多发性骨髓瘤是一种常见于中老年人群的血液系统肿瘤，典型症状多为骨痛、肾功能不全、高钙血症、贫血。在我国，多发性骨髓瘤的发病率已经超过急性白血病，位居血液系统恶性肿瘤的第二位，并且随着人口老龄化情况加剧及检测能力的增强，其发病率将呈持续上升态势，发病年龄亦呈年轻化趋势。

　　对于多发性骨髓瘤患者，在诊断前或大剂量化疗时存在食欲下降、减重，严重者短期体重下降5-10kg，需要营养支持治疗。健康的饮食能够减少并发症、提高免疫力，因此饮食上更需格外注意。

　　那么多发性骨髓瘤患者该如何注意饮食呢?

　　饮食总原则：

　　1.食物多样 谷类为主

　　每天膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、鱼禽畜蛋奶类、大豆坚果等食物。平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上。

　　每天摄入谷薯类食物250-400g,包含全谷物和杂豆类50-150g，薯类50-100g;全谷物：稻米、小麦、大麦、燕麦、黑米、玉米、高粱、小米、黄米、荞麦、薏米杂豆：红豆、绿豆、黑豆、花豆薯类：土豆、红薯、芋头、山药、木薯

　　2.多吃蔬果、奶类、大豆

　　餐餐有蔬菜，每天摄入300-500g蔬菜，深色蔬菜应占1/2。巧烹饪，保持蔬菜营养。

　　天天吃水果，每天摄入200-350g的新鲜水果，每天一个，不吃切开的水果和表皮不完整的水果，建议食用苹果、梨、橙子、香蕉等;不宜食用草莓、杨梅、葡萄等水果,不吃已切开放置过久的水果。

　　吃各种奶制品，或每天液态奶300g;经常吃豆制品：豆腐、豆干、豆浆、豆芽、发酵豆制品;适量吃坚果，每周50-70g，老年人及血脂异常者减少摄入量。

　　3.适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉

　　每周吃鱼280-525g，禽畜肉280-550g，蛋类280-350g，平均每天摄入总量120-200g;

　　优先原则鱼和禽，吃鸡蛋不弃蛋黄，少吃或不吃肥肉、烟熏和腌制肉制品。

　　4.少盐少油 控制糖的摄入

　　养成清淡饮食习惯，少吃高盐和油炸食品。成人每天食盐不超过6g，尤其是伴有肾功能损害的患者，限盐对降低尿蛋白和肾小球滤过率有一定作用。烹调油25-30g。另外，糖最好控制在约25g以下。

　　5.饮食注意清洁卫生

　　尤其随着天气转热，更加强调食物新鲜干净，隔夜及隔顿食物不建议食用，瓜果反复清洗干净，尽量去皮食用。

　　6.整体饮食应清淡

　　①忌烟酒

　　② 忌辛辣食物，如葱姜蒜、辣椒桂皮等

　　③少喝咖啡和茶

　　④避免隔夜和腌制食物

　　⑤少吃加工过的零食和糖果。

　　同时还要足量饮水，每天1500-1700ml(7-8杯)，提倡饮用白开水。

　　特殊病人饮食：

　　1.高钙血症病人

　　多饮水、多吃利尿蔬菜如冬瓜和利于降钙的水果如柠檬等，少吃或不吃富含钙的食物如牛奶、虾皮等;

　　2.贫血病人

　　摄取含铁丰富的食物，如瘦肉、鱼、禽、动物内脏、动物血、黑木耳等;

　　3.肾功能不全病人

　　建议选择低盐、低脂、低磷、低嘌呤饮食，适当选择高优质蛋白质、高维生素的饮食方式。减少豆制品，海鲜和菌菇类的摄入，以减少饮食中嘌呤的摄入，减轻肾脏负担。

　　合理正确的营养膳食对骨髓瘤病人的治疗和康复具有重要意义，但不能取代药品及肿瘤的常规治疗如化疗、放疗、手术等。正确合理的饮食，积极配合医务人员的治疗，保持良好的心态，争取获得长期生存。