溶血性贫血是指由于红细胞过早、过多地破坏而发生的贫血。临床表现有贫血、黄疸、脾大等。溶血性贫血的常见治疗多采用输血、糖皮质激素等,长期用药维持的治疗,往往让很多患者对此病“有苦难言”。随着病情的不断进展,部分患者会感觉这些治疗手段都已经没有效果或是病情改善甚微,于是纷纷选择了脾切除治疗。
为什么要切脾?
溶血性贫血有多种临床分类方法,按发病和病情可分为急性溶血和慢性溶血;按溶血的部位可分为血管内溶血和血管外溶血;按病因可分为红细胞自身异常和红细胞外部因素。但并不是所有类型的溶血性贫血都可以切脾,脾切除术主要适用于自身免疫性溶血性贫血患者。自身免疫性溶血性贫血患者进行脾切除治疗,终其原因,其实还是因为切除脾脏有可能阻止红细胞被破坏。
自身免疫性溶血性贫血患者因为体内的红细胞与正常的红细胞存在差异,不能被自身抗体识别,而被机体视为外来的抗原。这时,脾脏就会产生大量的免疫细胞来破坏这些异常的红细胞,进而导致出现脾大的现象。如果切除脾脏,则一定程度上可以有效控制或改善病情的继续发展,但目前并不作为首选治疗措施。
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