其实,贫血与再生障碍性贫血区分很简单,主要看血象,贫血主要是单纯血红蛋白低下,其他主要数值是正常的。而再生障碍性贫血不止存在贫血的情况,其他数值,比如白细胞,血小板减少还有可能出现异常。
出现以下这些病症表现,要高度怀疑是否为再生障碍性贫血。
1、贫血:表现为头晕乏力、面色苍白、口唇指甲淡白。
2、出血:表现为反复流鼻血、牙龈出血,身体皮肤出现点片状出血斑或乌青块,如果是女性,月经量可能会较以前增多,经期延长,部分患者可能会有腹部疼痛,出现大便柏油样色,这是由于肠道出血引起的。
3、感染:多数患者会伴有不明原因的反复低热,时间通常较长;严重的由于出现危及生命的感染,如严重的败血症常表现为神志精神的异常,需要及时到医院抢救。
当身体出现以上2项时,应该提高警惕,及时去医院诊治。
那么再障应该做哪些必要的检查呢,在再障的诊断中,血常规检查是既简单又直接的依据,一般表现为血象三系的降低。
当出现嗜中性粒细胞计数<0.5×109/L,血小板<20×109/L,网织红细胞<1%,则提示可能患上急性再障,因为慢性再障的下降程度相对较轻。应该注意的是,在再障中存在着某特殊的一类细胞数量改变,如血常规仅表现为红细胞计数的减少,而血小板、白细胞数或嗜中性粒细胞仍为正常水平,要疑诊为纯红细胞再障, 需要进一步做骨髓检查,明确骨髓增生情况。
一般再障的骨髓会表现为三系或两系细胞增生减低,非造血细胞(如淋巴细胞、脂肪细胞)比例显著增高。在排除其他可能引起血三系减少的疾病,如系统性红斑狼疮,结核病等,结合临床检查和病史能够明确诊断。