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血小板增多是怎么发展成骨髓纤维化的?
时间:2021-12-03 07:12:38 点击数:123次 字体:小 大 发布来源:本站原创

血液病该怎么治疗   血液病专利   无偿解答病情

原发性血小板增多症是一种骨髓增殖性疾病,虽然其在早期病情进展缓慢,但如果患者没有得到有效的治疗,后期少数患者病情可能进展为急性白血病,或者是发展为骨髓纤维化。

那么,血小板增多症在哪些情况下可判断为骨髓纤维化?

主要标准(2条均需符合):

①此前按WHO诊断标准确诊为ET;

②骨髓活检示纤维组织分级为2/3级(按0~3级标准)或3/4级(按0~4级标准)。

次要标准(至少需符合2条):

①贫血或血红蛋白含量较基线水平下降20 g/L;

②外周血出现幼粒幼红细胞;

③进行性脾脏肿大(超过左肋缘下5 cm或新出现可触及的脾脏肿大);

④以下3项体质性症状中至少出现1项:过去6个月内体重下降>10%,盗汗,不能解释的发热(>37.5 ℃)。

除了骨髓纤维化,原发性血小板增多症的危害还包括:

血栓是影响ET患者生活质量和降低患者寿命的主要原因。患者确诊ET后首先应按IPSET-thrombosis系统对患者发生血栓 的风险作出评估:

年龄>60岁(1分),有心血管危险因素(CVR)(1分),此前有血栓病史(2分),Jak2V617F突变阳性(2分)。

依累计积分血栓危度分组:低危(0~1分)、中危(2分)和高危(≥3分)。各危度组患者血栓的年发生率分别为1.03%、2.35% 和3.56%。

“骨纤” 是血小板增多症患者病情进展的结果之一,同时,患者的年龄(高龄),心血管危险因素,血栓病史,以及基因突变 为阳性等都被视为此病高危状态的因素。

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血小板增多是怎么发展成骨髓纤维化的?

作者:中科血康

日期:2021-12-03 07:12:38

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血液病该怎么治疗   血液病专利   无偿解答病情

原发性血小板增多症是一种骨髓增殖性疾病,虽然其在早期病情进展缓慢,但如果患者没有得到有效的治疗,后期少数患者病情可能进展为急性白血病,或者是发展为骨髓纤维化。

那么,血小板增多症在哪些情况下可判断为骨髓纤维化?

主要标准(2条均需符合):

①此前按WHO诊断标准确诊为ET;

②骨髓活检示纤维组织分级为2/3级(按0~3级标准)或3/4级(按0~4级标准)。

次要标准(至少需符合2条):

①贫血或血红蛋白含量较基线水平下降20 g/L;

②外周血出现幼粒幼红细胞;

③进行性脾脏肿大(超过左肋缘下5 cm或新出现可触及的脾脏肿大);

④以下3项体质性症状中至少出现1项:过去6个月内体重下降>10%,盗汗,不能解释的发热(>37.5 ℃)。

除了骨髓纤维化,原发性血小板增多症的危害还包括:

血栓是影响ET患者生活质量和降低患者寿命的主要原因。患者确诊ET后首先应按IPSET-thrombosis系统对患者发生血栓 的风险作出评估:

年龄>60岁(1分),有心血管危险因素(CVR)(1分),此前有血栓病史(2分),Jak2V617F突变阳性(2分)。

依累计积分血栓危度分组:低危(0~1分)、中危(2分)和高危(≥3分)。各危度组患者血栓的年发生率分别为1.03%、2.35% 和3.56%。

“骨纤” 是血小板增多症患者病情进展的结果之一,同时,患者的年龄(高龄),心血管危险因素,血栓病史,以及基因突变 为阳性等都被视为此病高危状态的因素。

北京中科血康血液病研究院院长

临床经验:30余年

谢别录血液科医师

  • 评分

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主要擅长:中医诊治过敏性紫癜、紫癜性肾炎、血小板减少性紫癜、血小板增多症、真性红细胞增多症、再生障碍性贫血等血液疾病。 详情

北京中科血康血液病研究院副院长

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史淑荣副主任医师

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主要擅长:各种血液性疾病的诊疗,尤其擅长中医治疗过敏性紫癜、紫癜性肾炎、血小板减少性紫癜、血小板增多症、真性红细胞增多症、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、多发性骨髓瘤、血友病、阵发性睡眠型血红蛋白尿以及各种贫血等等。详情

  • 赵女士

    疾病:血小板减少

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    你好医生,我们回家用药后今天去复查各项治标都有所上升太高兴了,我老公的血红蛋白升到了126了,血小板也上来了,很感谢史主任谢谢给我们第二次生命!

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  • 赵先生

    疾病:血小板增多

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    你好医生,我们回家用药后今天去复查各项治标都有所下降太高兴了,我爱人血小板下降了,很感谢史主任谢谢给我们第二次生命!

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  • 钱先生

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    你好医生,我们回家用药后今天去复查各项治标都有所上升太高兴了,很感谢史主任!

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