临床有多种不同的免疫系统相关药物可供选择。在此将为患者简单介绍各类药物的治疗效果和作用机制。
靶向药物
此类药物可以帮助患者的免疫系统识别并攻击肿瘤细胞。以下三种药物都是口服药,临床医生也可能会称之为免疫调节剂。
沙利度胺可以降低肿瘤部位的血液供应。20世纪90年代末,它首次被用于治疗骨髓瘤。在此之前,一直被用作孕妇的镇静剂和止吐药,直至发现其具有致畸风险而在孕妇中停用。
来那度胺是沙利度胺的改良版,副作用较少。但仍可能引发与沙利度胺类似的副作用,例如麻木、皮疹和疲乏。并且,这两种药物都有导致呼吸急促或全身性痉挛的风险。
泊马度胺与 上述多发性骨髓瘤药物类似,是最新获得美国FDA批准的该类药物。最大的优势在于临床疗效的持续时间更长。
上述所有药物共同具有的一些常见副作用包括:
血细胞数量减少 ;
手臂和腿部刺痛或疼痛 ;
腿部血栓转移至肺部的风险升高。
有些药物还可能伴有一些其他副作用,用药前请详细咨询医生。
干扰素
这种药物可以增强人体的免疫系统,促使健康免疫细胞攻击、灭肿瘤细胞。每周皮下注射2 ~ 3次,用药后患者可能会出现流感样症状。
单克隆抗体
这类药物都是人工产生的抗体,用于对抗那些带有特定靶标的肿瘤细胞。
达雷木单抗( Daratumumab )可识别多发性骨髓瘤细胞,将其杀灭,并向人体的免疫系统发出攻击肿瘤细胞的信号。如果其他的治疗方案无效,患者就可以采用该药进行治疗。
临床试验
有部分生物制剂正在研发过程中。患者可以咨询医生是否有机会参与合适的新药临床试验。
此类研究的药物包括:
过继性T细胞免疫治疗
利用患者体内的T细胞(一种可以帮助抵抗疾病的白细胞)来破坏肿瘤细胞。
治疗性疫苗
类似于普通的预防性疫苗那样启动人体的免疫系统攻击肿瘤细胞。
此类药物能够帮助人体的免疫系统控制骨髓瘤病情。部分药物可以强化免疫系统,帮助人体对抗疾病;另一部分则是抑制免疫系统,但同样有助于控制病情。还有更多类型的药物则是直接破坏肿瘤细胞或降低其他治疗的副作用。