[患者姓名]： 

[患者年龄]：39 

[性别]：女 

[科室]：口腔科 ：

【一般资料】 患者女，39岁， 

【主诉】 2016－11因“牙龈肿痛半月余”来我院就诊。 

【现病史】 患者自述1个月前于我院拔除左下第三磨牙，当日发烧（最高37.8℃），自行服用替硝唑、布洛芬（具体剂量不详）后症状缓解；1周后牙龈肿痛、出血，自行口服牙周康，症状未见好转。 

【既往史】 患者3个月前体检，各项指标未见明显异常；无全身性疾病，无长期口服药物，否认药物过敏史及家族遗传病史。 

【体格检查】 全口牙龈红肿，可见出血点，龈上牙石（+）。

【辅助检查】 白细胞44.2×109/L，血红蛋白68g/L，血小板30×109/L，幼稚细胞61%，中幼粒细胞18%，脱幼粒细胞2%。诊断：慢性牙周炎；血液病待查。行骨髓穿刺和实验室检查，结果显示：骨髓小粒呈阳性，骨髓增生明显活跃，粒、红细胞比1.38：1；单核细胞系统异常增生（为78.5%），以原幼单核细胞为主；粒、红系细胞受抑制，分别为11%、8%，个别中幼粒细胞核浆发育失衡；巨核细胞多见，可见单固核细胞、多固核巨核细胞，而血小板少见。